首先跟大家說(shuō)的是如果你喝酒了千萬(wàn)不要吃抗生素。那到底能不能喝酒，喝酒以后會(huì)出現(xiàn)什么癥狀呢，在現(xiàn)實(shí)生活中很多人并不知道吃了抗生素是不能飲酒的，以至于急診科常常收到一些吃抗生素飲酒后產(chǎn)生雙硫侖反應(yīng)患者，這種情況下病人常常是很危險(xiǎn)的，嚴(yán)重時(shí)甚至危及生命。

1、白酒千萬(wàn)不能和什么一起吃？

首先跟大家說(shuō)的是如果你喝酒了千萬(wàn)不要吃抗生素。這里面包括白酒、啤酒等一切含有酒精的飲品，在現(xiàn)實(shí)生活中很多人并不知道吃了抗生素是不能飲酒的，以至于急診科常常收到一些吃抗生素飲酒后產(chǎn)生雙硫侖反應(yīng)患者，這種情況下病人常常是很危險(xiǎn)的，嚴(yán)重時(shí)甚至危及生命。今天就和大家一起說(shuō)說(shuō)酒和抗生素同吃到底有多可怕，酒和抗生素同吃后會(huì)產(chǎn)生雙硫侖反應(yīng)。

其實(shí)雙硫侖是一種令人不適的藥物，它不直接影響飲酒動(dòng)機(jī)，而是通過(guò)飲酒后產(chǎn)生不舒服的生理反應(yīng)來(lái)阻止飲酒，雙侖硫通過(guò)抑制乙醇脫氫酶的活性來(lái)阻止乙醇的代謝，導(dǎo)致乙醇在血液中蓄積，從而產(chǎn)生不適反應(yīng)，如發(fā)汗、頭痛、呼吸困難、血壓下降、潮紅、惡心、嘔吐、心悸等等。此即戒酒硫（樣）反應(yīng)，也稱雙硫侖（樣）反應(yīng)、雙硫侖—酒精反應(yīng)或雙硫醒（樣）反應(yīng)，

臨床上應(yīng)用頭孢菌素類抗菌藥物期間接觸酒精或停藥后一段時(shí)間內(nèi)飲酒，可引起戒酒硫樣反應(yīng)。患者可出現(xiàn)面部潮紅，訴頭痛、眩暈、心慌、氣促、呼吸困難、煩躁不安、惡心、嘔吐及心前區(qū)疼痛（心絞痛），或發(fā)生急性肝損傷，查體時(shí)可有血壓下降、心率加速（可達(dá)120次/min）及心電圖正?；虿糠指淖儯ㄈ鏢T—T改變），輕者可自行緩解，較重者需吸氧及對(duì)癥治療。

心絞痛患者需改善冠脈循環(huán)，血壓下降者可應(yīng)用升壓藥，數(shù)小時(shí)內(nèi)可緩解，因此，應(yīng)用頭孢類藥物的患者在用藥期間及停藥后7d（也有人提議為安全起見(jiàn)以10d為宜）內(nèi)不應(yīng)飲酒，應(yīng)用含乙醇的藥品（包括當(dāng)患者需要鼻飼或輸注營(yíng)養(yǎng)液時(shí)，流質(zhì)或營(yíng)養(yǎng)液中應(yīng)避免含酒精成分），或用乙醇進(jìn)行皮膚消毒或擦洗降溫，尤其老年人、心血管疾病患者更應(yīng)注意。

除上述頭孢菌素類抗菌藥物外，應(yīng)用甲硝唑、替硝唑、呋喃唑酮期間飲酒也可抑制酒精代謝，引起戒酒硫樣反應(yīng)，同樣也應(yīng)引起注意，相關(guān)研究顯示有10種左右的抗菌藥物在應(yīng)用（靜脈或口服給藥）中可抑制酒精代謝，引起乙醛蓄積中毒，產(chǎn)生戒酒硫樣反應(yīng)。綜上所述，酒和抗生素千萬(wàn)不能同吃，如果你不在乎依舊我行我素可能帶來(lái)致命的傷害。

2、吃完頭孢，阿莫西林后到底能不能喝酒？

頭孢、阿莫西林是我們?nèi)粘Ｉ钪薪?jīng)常會(huì)用到的抗生素，而在吃完頭孢、阿莫西林以后，醫(yī)生經(jīng)常囑咐我們，禁飲酒，那到底能不能喝酒，喝酒以后會(huì)出現(xiàn)什么癥狀呢？答案是：在服完大部分頭孢類抗生素后應(yīng)該禁飲酒，因?yàn)樵陲嬀坪笕菀装l(fā)生雙硫侖樣反應(yīng)，出現(xiàn)類似中毒的表現(xiàn)，比如乏力、不能自主呼吸、心率加快、血壓降低、休克，嚴(yán)重時(shí)直接導(dǎo)致死亡。

而服用阿莫西林后，是可以喝酒的，不會(huì)發(fā)生上述不良反應(yīng)，我們首先明確一下雙硫侖樣反應(yīng)的概念。雙硫侖，是以前用來(lái)戒酒的藥物，在服藥期間飲酒，基本生命體征會(huì)受到影響，出現(xiàn)乏力、不能自主呼吸、心率加快、血壓降低、休克，嚴(yán)重時(shí)直接導(dǎo)致死亡，這些癥狀都令嗜酒者不欲飲酒，長(zhǎng)此以往，達(dá)到戒酒的目的，而在頭孢類抗生素中，只有服用具有甲硫四氮唑取代基的頭孢菌素后飲酒會(huì)產(chǎn)生雙硫侖樣反應(yīng)，出現(xiàn)各種不適癥狀，這種藥物包括頭孢美唑、頭孢孟多、頭孢唑酮、頭孢甲肟、頭孢替安、拉氧頭孢等，其中尤以頭孢唑酮最為明顯。

其他如頭孢噻肟、頭孢他啶、頭孢磺啶、頭孢唑肟、頭孢克肟這類的藥物是不會(huì)產(chǎn)生這樣的反應(yīng)的，雙硫侖樣反應(yīng)產(chǎn)生的機(jī)理為：飲酒后，在肝內(nèi)，乙醇經(jīng)過(guò)乙醇脫氫酶的作用轉(zhuǎn)換為乙醛，乙醛經(jīng)過(guò)乙醛脫氫酶的作用轉(zhuǎn)換為乙酸，乙酸再反應(yīng)變?yōu)镠2O和CO2，排出體外。而雙硫侖或具有甲硫四氮唑取代基的頭孢菌素會(huì)與乙醛脫氫酶競(jìng)爭(zhēng)受體，從而抑制乙醛變?yōu)橐宜?，造成體內(nèi)乙醛的大量蓄積。